ESTIRAMIENTOS PARA: INFRAESPINOSO, FLEXOR RADIAL DEL CARPO Y ADUCTOR MEDIANO

INFRAESPINOSO

Origen: Fosa infraespinosa.

Inserción: Carilla media del troquiter.

Acción fisiológica: rotador externo, coaptador (REGULAR) y abducción.

Estiramiento pasivo Tipo I

Colocamos a nuestro paciente en sedestación con una flexión de codo de 90º y con el antebrazo paralelo al suelo. El fisioterapeuta se colocará detrás y con la mano proximal al músculo en cuestión fijará la escapula. Llevaremos el codo en busca del hombro contrario del paciente. En el momento que encontremos el primer end-feel mantendremos la tensión durante 30 segundos. El paciente deberá mantener relajada su musculatura. 

Posición inicial

Posición Final

FLEXOR RADIAL DEL CARPO

Origen: Epitroclea.

Inserción: Base del segundo metacarpiano.

Función: Flexión y Abducción de muñeca.

Estiramiento pasivo sostén-relajación.

Colocamos en sedestación a nuestro paciente de frente al terapeuta (también en sedestación) con su brazo en extensión (cuidado con no llevar a una hiperextensión el codo). Fisioterapeuta con mano en medial del brazo de nuestro paciente, sosteniendo su antebrazo y con la otra mano sujeta la palma de la mano. Llevamos el brazo a extensión y la mano a desviación cubital hasta encontrar el primer end-feel, ahí pedimos una contracción isométrica (sin movimiento) a nuestro paciente y la mantiene 6 segundos. Posteriormente relajaremos 2 segundos y buscamos la segunda barrera donde indicaremos una segunda contracción isómetrica de otros 6 segundos. Después volveremos a relajar 2 segundos y lo llevaremos hasta la tercera barrera donde pediremos la última contracción isométrica de 6 segundos. Para finalizar descansamos 2 segundos y devolvemos el brazo de paciente a una posición neutra de codo y muñeca. 

posición inicial

Posición final

ADUCTOR MEDIANO (LARGO)

Origen: Cuerpo púbico, tras la cresta púbica.

Inserción: Línea áspera del fémur.

Función: Aducir y flexión del muslo.

Estiramiento activo isométrico del aductor largo

Colocamos al paciente en posición de cúbito-supino, el terapeuta se coloca homolateral. Con la mano proximal fijaremos la cadera del paciente para evitar compensaciones. Con la mano distal acunaremos la región postero-inferior del muslo. El paciente realizará una pequeña finta con sus pies para proteger su región lumbar. Llevaremos la pierna del paciente hasta el primer end-fell en abducción y extensión de ésta. Ahí pedimos una contracción isométrica de unos 6 segundos y de ahí llevamos la pierna de vuelta a su posición neutra. Solo lo realizaremos en una ocasión. Para realizar los demás tipos de estiramiento el terapeuta se colocará en la parte interna de la pierna de nuestro paciente, aquí como solo debía acompañar hasta la primera barrera lo he hecho desde exterior.

Posición inicial

Posición final